根据山西省直管单位生育医疗费报销有关文件通知,就我校参加省直医疗保险职工生育医疗费报销流程通知如下:
一、开通社会保障卡金融账户功能。本人持社会保障卡及身份证到发放社保卡的银行(社保卡左上角显示某某银行)开通金融账户。
二、生育医疗费报销流程:
(一)本人持社会保障卡及医疗保险诊疗手册住省直生育定点医院分娩,出院时持社会保障卡直接结算报销。
(二)如因急诊住非省直生育定点医院分娩的,个人先行垫付生育医疗费用,待医疗终结后,持相关资料(出院诊断证明书、发票、费用明细、病历复印件)到省医保中心报销。
(三)如男职工配偶未就业的,持男职工社会保障卡、结婚证、生育保险个人承诺书到省直定点医院办理住院、出院结算报销手续。如因急诊住非省直定点医院分娩的,个人先行垫付生育医疗费用,待医疗终结后,持相关资料(结婚证复印件、生育保险个人承诺书、出院诊断证明书、发票、费用明细、病历复印件)到省医保中心报销。
三、产前检查费用报销。一般情况下,出院两个月后(不需要提交任何资料)由省医保中心直接将1700元的产前检查费打入个人社保卡金融账户中。
四、计划生育手术医疗费用。如人(药)流、宫内节育器放置(取出)术、中期引产术、输卵(精)管结扎及复通手术、保胎、宫外孕手术等参照上述流程办理。